Economista revisita apoio ao Affordable Care Act e aponta falhas

Dana Goldman, um dos economistas que incentivou a aprovação da lei em 2009, afirma que a legislação negligenciou o controle de custos do sistema de saúde americano.

Em artigo publicado no portal STAT News em 22 de outubro de 2026, Goldman reflete sobre sua participação no grupo de 11 economistas que, em novembro de 2009, instou o Congresso dos Estados Unidos a aprovar o projeto que se tornaria o Affordable Care Act (ACA). O autor admite que, embora a lei tenha cumprido o objetivo de ampliar a cobertura de saúde, ela falhou em sua promessa central de conter a escalada de gastos do setor.

O economista destaca que o grande erro estrutural da legislação foi a falta de foco na acessibilidade financeira. Como exemplo do desafio histórico, ele cita um relatório do Institute of Medicine de 2010, que identificou um desperdício de até US$ 765 bilhões no sistema de saúde apenas no ano de 2009, o que representava cerca de 30 centavos de cada dólar investido na área.

A análise de Goldman ocorre em um cenário de pressão sobre o orçamento das famílias americanas. Dados de outubro de 2026 indicam que os trabalhadores enfrentam um aumento de 9% no custo da cobertura de saúde familiar em comparação ao ano anterior, evidenciando a persistência do problema de acessibilidade que a lei buscava solucionar originalmente.

O artigo de opinião não propõe medidas legislativas imediatas, mas serve como uma revisão crítica sobre a eficácia do ACA na contenção da curva de custos, um dos pilares fundamentais da reforma que completou anos de implementação.